© 28dni.pl
» Przeglądaj opcje 28dni
» Zobacz, jak działa wykres


Klimakterium - okres przejściowy, czyli wygasanie czynności jajników. Top

Dodany przez ekspert Tue, 24 Jan 2012 13:51:39 GMT

Wszystkie jesteśmy piękne i młode, ale niestety, prędzej czy później, nadejdzie czas, gdy zostaniemy tylko piękne ;) Nasz organizm starzeje się a czynność jajników w pewnym momencie zacznie stopniowo wygasać. Pociągnie to za sobą zmiany nie tylko fizyczne, ale i najprawdopodobniej psychoemocjonalne.

Termin wystąpienia menopauzy (ostatniej miesiączki w życiu kobiety) jest w większości wypadków (w 85%) uwarunkowany genetycznie i przypada na 49. lub 50. rok życia. Istnieją jednak czynniki, które mogą przyśpieszyć lub opóźnić ten proces. W wypadku późnego wystąpienia menarche (pierwszej miesiączki), później w życiu kobiety rozpocznie się okres przejściowy. Przyśpieszyć klimakterium może być spowodowane przez: chemioterapię i radioterapię, palenie tytoniu, leki stymulujące wielokrotne owulacje (np. Clostibegyt), ogólne wyniszczenie organizmu, choroby autoimmunologiczne o typie autoagresji oraz stany po usunięciu macicy bez przydatków.

W literaturze podaje się terminy takie jak perimenopauza, będąca czasem od 2 do 8 lat przed menopauzą, premenopauza czyli 3-4 lata bezpośrednio przed ostatnią miesiączką i czas postmenopauzalny po wygaśnięciu czynności jajników.

Już od 35. roku życia można zauważyć zwiastuny zbliżającej się menopauzy, czyli zwiększoną utratę pęcherzyków jajnikowych oraz zaburzenia w ich dojrzewaniu. Może się to objawiać: gorszą jakością komórek jajnikowych, spadkiem płodności, częstszymi nieprawidłowościami w rozwoju zarodków, a co za tym idzie, zwiększa się ryzyko poronień.

Jeśli chodzi o cykle, to mogą się skracać lub znacznie wydłużać, częściej mogą się pojawiać krwawienia śródcykliczne i cykle bezowulacyjne, plamienia przed miesiączką, a mniejsza ilość progesteronu powodować może niedomogę lutealną. W jednym cyklu może występować kilka łat śluzu różnej jakości, faza estrogenowa cyklu może się znacznie wydłużać a lutealna skracać (poniżej 9 dni). Jeżeli w cyklach pojawiać się będzie faza wyższych temperatur, nie zawsze będzie objawem odbytej owulacji. Czasem przedłużająca się faza lutealna będzie świadczyć o LUF, czyli zespole niepękniętego, zluteinizowanego pęcherzyka (dojrzały pęcherzyk nie pęka, komórka jajowa zostaje w środku i zanika; ciałko żółte się wytwarza i wydziela progesteron).

Wszystko to spowodowane jest coraz słabszą reakcją jajników na wydzielany przez przysadkę mózgową hormon FSH. Jego produkcja zwiększa się przez to w znacznym stopniu i uniemożliwia prawidłowe dojrzewanie pęcherzyków jajnikowych. Badając poziom FSH we krwi, gdy trzykrotnie uzyska się wynik znacznie powyżej normy, świadczyć to będzie o niemożliwości zajścia w ciążę przez kobietę.

W drugiej części tekstu związanego z tym tematem, czyli za tydzień, chciałam napisać o dolegliwościach i objawach klimakterycznych wczesnych i późnych oraz ich leczeniu. Wspomnę także o badaniach, które warto wykonać.

Tagi: , , , ,  | Nikt nie napisał jeszcze komentarza.

FAS – Zespół Alkoholowy Płodu cz II Top

Dodany przez ekspert Tue, 17 Jan 2012 10:02:55 GMT

Bardzo dziękuję za Wasze komentarze pod poprzednim wpisem, cieszę się, że temat okazał się ciekawy i przydatny. Dopisałam jeszcze w końcówce notki informacje o lekach psychotropowych, bo ta grupa jest jeszcze wyszczególniona w literaturze, na której się opierałam pisząc tekst. Wiem, że temat nie został wyczerpany, a jedynie zasygnalizowany, dlatego mam nadzieję, że w przyszłości uda mi się jeszcze na łamach tego bloga do niego wrócić.

A dziś chciałabym napisać jeszcze kilka słów odnośnie tematu poruszanego w grudniu, pod którym wywiązała się interesująca dyskusja.

Opinie na temat tego, czy i jaka ilość alkoholu dozwolona jest w ciąży, są podzielone. Dla jednych piwa bezalkoholowe (zawierające 0,4-0,5 % alkoholu) to nic złego, dla innych nie do pomyślenia jest wypicie chociażby “bezalkoholowego” Karmi.

Ja zaliczam się do grupy ortodoksyjnie trzymającej się zasady, że jeśli nie ma potwierdzonej ilości alkoholu, którą bezpiecznie może spożywać kobieta w ciąży, to nie zamierzam eksperymentować ze zdrowiem własnego dziecka. Głębokie upośledzenia fizyczne i psychiczne, którymi charakteryzuje się FAS, są oczywiście skutkiem nałogowego picia alkoholu przez matkę. Natomiast nie zawsze widoczne będą skutki incydentalnego wypicia kieliszka wina, jeśli w ogóle się pojawią. Ale czy warto ryzykować?

Jeśli chodzi o szkodliwość alkoholu w początkowym okresie ciąży, to można przypuszczać, że przed implantacją, czyli w okresie, gdy zapłodnione jajo płodowe wędruje do macicy i nie jest jeszcze połączona z matką, szkodliwe czynniki takie jak alkohol nie powinny mieć wpływu na rozwój dziecka.

Natomiast po implantacji, gdy komórki zewnętrznej błony płodowej zarodka [kosmówki] wnikają w ścianę macicy za pomocą wypustek i łączą się z naczyniami krwionośnymi matki, substancje takie jak alkohol mogą już swobodnie przenikać do nowo powstałego organizmu. Około 12 tygodnia ciąży wytworzy się łożysko i do końca ciąży właśnie przez nie, przenikać będą składniki odżywcze ale i substancje szkodliwe.

W pierwszym trymestrze ciąży, przy spożywaniu alkoholu, istnieje ryzyko uszkodzenia mózgu i osłabienia rozwoju komórek, a także zwiększa się zagrożenie poronieniem. W drugim i trzecim trymestrze zagrożenia również nie pozostają bez znaczenia (osłabienie rozwoju mózgu i płuc, uszkodzenia mięśni, skóry, gruczołów, kości).

Tymi informacjami chciałabym zakończyć temat. Jeśli macie jeszcze jakieś spostrzeżenia w tym zakresie, zapraszam do komentarzy. Kolejne dwa teksty na blogu chciałabym poświęcić przekwitaniu (perimenopauzie) oraz andropauzie. Mam nadzieję, że informacje, które chciałam w nich zamieścić, okażą się przydatne.

Tagi: , , , , , , ,  | Nikt nie napisał jeszcze komentarza.

Wpływ leków na przebieg cyklu. Top

Dodany przez ekspert Tue, 10 Jan 2012 14:49:32 GMT

Chciałam dziś zaproponować Wam temat moim zdaniem przydatny, choć może niezbyt ciekawy, jeśli nie jest się osobą bezpośrednio zainteresowaną. Mianowicie o wpływie różnych leków, przyjmowanych przez kobiety na cykl owulacyjny. Niektóre pozostają obojętne i w żaden sposób na przebieg cyklu nie wpływają, inne w sposób znaczący mogą zaburzyć obserwacje lub powodować zmiany w funkcjonowaniu organizmu. Myślę, że warto to wiedzieć (albo przynajmniej pamiętać, gdzie zajrzeć w razie potrzeby :)

LEKI WYKRZTUŚNE

Preparaty takie jak Gujazyl (i inne zawierające guaifenesin) mogą powodować rozrzedzanie się śluzu szyjkowego, dzięki czemu poleca się stosowanie ich także w wypadkach leczenia niepłodności związanej z zaburzonym wydzielaniem śluzu szyjkowego; bardziej płynny śluz, pojawiający się w większej ilości, do tego mocno rozciągliwy, pomaga plemnikom w wędrówce do macicy

LEKI MOCZOPĘDNE

Leki takie jak Furosemid mogą wysuszać śluz szyjkowy. Natomiast preparaty takie jak Aldactone i Verospiron opóźniają owulację, mogą rozregulowywać cykle i wstrzymać pojawianie się miesiączek.

LEKI PRZECIWBAKTERYJNE

Jest grupa leków, które nie mają bezpośredniego wpływu na cykl i można je bezpiecznie stosować. Są to: penicyliny, cefalosporyny, aminoglikozydy, glikopeptydy, polimyksyny. Jeśli doszłoby do wtórnego zakażenia dróg rodnych podczas ich przyjmowania, pojawiające się upławy mogą zakłócać obraz śluzu szyjkowego.

LEKI PRZECIWHISTAMINOWE

Clemastinum, Promethazine, Diphergan mogą zagęszczać i wysuszać śluz, ale nie będą wpływać na temperaturę.

Cleratine, Zyrtec, Peritol mogą opóźniać owulację.

Aviomarin może osłabić wydzielanie śluzu; działanie będzie silniejsze w wypadku dłuższego zażywania preparatu.

LEKI PRZECIWBÓLOWE

NARKOTYCZNE tj. zawierające kodeinę: Solpadeine, Nurofen Plus, Efferalgan Codeine, Ascodan, Antidol ; zawierające morfinę: Doltard, Sevredol – mogą opóźniać skok temperatury, powodować wysychanie śluzu, podwyższać poziom prolaktyny (powiększenie gruczołów piersiowych i mlekotok)

NIENARKOTYCZNE tj. kwas salicylowy i jego pochodne: Polopiryna, Aspiryna, Upsarin C - mogą bardzo mocno nasilać krwawienie miesiączkowe. Natomiast preparaty zawierające paracetamol (Apap, Paracetamol, Panadol, Efferalgan) mają nieznaczne działanie na cykl. Leki z metamizolem (Pyralgin), ibuprofenem (Ibuprom, Ibum, Nurofen), naproxenem (Aleve), diclofenakiem (Voltaren), ketoprofenem (Ketonal, Profenid) – mogą opóźniać owulację i zaburzać objaw śluzu.

LEKI ZWIĄZANE Z TARCZYCĄ

HORMONY TARCZYCY (preparaty takie jak Euthyrox, Novothyral, Letrox, Eltroxin) oraz LEKI PRZECIWTARCZYCOWE (Thyrosan, Metizol) podwyższają poziom niższych i wyższych temperatur w cyklu i mogą powodować wyraźniejsze objawy płodności.

KORTYKOSTEROIDY tj. Celestone, Depo-Medrol, Dexamethason, Encortolon, Hydrocortisonum, Polcortolon, Cortineff, Solu-Medrol - mogą zatrzymać lub opóźnić owulację i spowodować nieregularne krwawienia lub ich zatrzymanie.

HORMONY PŁCIOWE I ŚRODKI WPŁYWAJĄCE NA ICH WYDZIELANIE

ESTROGENY (Estrofem, Ovestin, Ortho-Gynest, Systen 50, Estraderm TTS) mogą nieznacznie obniżać PTC, powodować zmiany w szyjce macicy (otwieranie, unoszenie, miękkość), napięcie i obrzęk piersi, osłabienie libido, nasilenie PMS, hamowanie owulacji i opóźnienie miesiączki, krwawienia i plamienia, może nastąpić produkcja śluzu podobnego do płodnego.

PROGESTAGENY (Progesteronum, Provera, Primolut Nor, Orgametril, Kaprogest) mogą powodować hamowanie jajeczkowania, zatrzymanie krwawień miesiączkowych, pojawienie się krwawień śródcyklicznych, mogą zmieniać charakter śluzu i szyjki macicy na takie o cechach niepłodnych, podwyższać PTC utrudniając rozpoznanie skoku temperatury.

STYMULATORY OWULACJI (np. Clostibegyt) mogą powodować zmniejszenie ilości płodnego śluzu i nietypowe zmiany w szyjce macicy.

ANTAGONIŚCI GONADOTROPIN (np. Danazol stosowany przy leczeniu endomtriozy) mogą hamować owulację i zakłócać objawy płodności.

Notatka ta powstała na podstawie informacji zawartych w podręczniku „Rozpoznawanie Płodności” pod redakcją prof. M.Troszyńskiego z 2009 roku. Korzystałam z rozdziału napisanego przez Magdaleną Nehring-Gugulską “Wpływ leków na objawy w cyklu miesiączkowym, ciążę i laktację”.

Chciałam jednocześnie zaznaczyć, że nie jestem niestety ani lekarzem, ani farmaceutą, dlatego obawiam się, że mogę nie umieć odpowiedzieć na ewentualne szczegółowe pytania związane z tym tematem i najlepiej by było, gdyby pojawiły się wątpliwości, skonsultować je ze swoim ginekologiem.

Ale mimo tego, mam nadzieję, że temat okaże się pomocny.

DOPISANE:

LEKI PSYCHOTROPOWE

PRZECIWLĘKOWE tj. Oxazepam, Relanium, Valium, Elenium mogą (w bardzo rzadkich przypadkach) opóźniać owulację i miesiączkę; Spamilan dodatkowo może powodować plamienia i mlekotok.

PRZECIWDEPRESYJNE inhibitory wychwytu serotoniny tj. Bioxetin, Velafax, Seroxat, Rexitin, ParoMerck, Efectin, Asentra oraz leki trójpierścieniowe i czteropierścieniowe tj. Amitryptylium, Doxepin, Imipramin, Pramolan mogą opóźniać owulację, powodować osłabioną produkcję śluzu lub występowanie ciągłego śluzu o charakterze niepłodnym, wywoływać cykle bezowulacyjne, powodować mlekotok i obrzęk piersi oraz występowanie krwawień śródcyklicznych.

PRZECIWPSYCHOTYCZNE preparaty tj. Fenactil, Promazin, Mirenil, Thioridazin, Haloperidol, Chlorprothixen mogą podwyższać PTC, opóźniać owulację i oznaki płodności, powodować mlekotok i obrzęk piersi; lek Lithium carbonicum powoduje zmiany związane z funkcjonowaniem tarczycy ze względu na zawartość litu: zmiana poziomu niższych i wyższych temperatur oraz wydzielania śluzu.

Tagi: , , ,  | Nikt nie napisał jeszcze komentarza.

Dobrego Roku 2012 :) Top

Dodany przez ekspert Fri, 30 Dec 2011 12:55:23 GMT

U progu Nowego Roku, chciałam Wam wszystkim złożyć najlepsze życzenia. Jako że to blog traktujący o tematyce związanej z kobiecą naturą, to przede wszystkim życzę Wam satysfakcji z samoobserwacji, radości z ciągłego poznawania swojego organizmu i życia w harmonii ze swoim ciałem, bo przecież tym jest stosowanie metod naturalnych :)

Dla użytkowniczek 28dni, które wiedzę o swoim organizmie wykorzystują jedynie teoretycznie, mam życzenia wytrwałości w samoobserwacji i gromadzeniu danych przydatnych na pewno w przyszłości. Tym z Was, które starają się o poczęcie dziecka, życzę dużo cierpliwości (choć wiem, że to wcale nie jest łatwe) w oczekiwaniu na upragnione dwie kreski na teście ciążowym. A tym z Was, które odkładają poczęcie, długich, nieobfitujących w PMS faz lutealnych.

W przyszłym roku, chciałabym na blogu poruszyć tematy, które do tej pory proponowałyście w komentarzach, a także zaproponować teksty m.in. o skuteczności metod naturalnych, o szczegółowej endokrynologii cyklu, o niektórych lekach, mogących mieć wpływ na cykl miesiączkowy, ciążę i laktację, o rozwoju prenatalnym człowieka, chorobach przenoszonych drogą płciową, o premenopauzie, Duphastonie i luteinie, które często są zapisywane przez ginekologów a także wrócić do tematu FAS i FAE.

Chciałabym także wspomnieć o nieregularnych cyklach, obliczaniu daty porodu z wykorzystaniem obserwacji cyklu oraz wykonywaniu badań hormonalnych w zgodzie z fazami cyklu. Myślałam również o tym, by wspomnieć o tematyce niekoniecznie związanej z płodnością, ale z kobiecością jak najbardziej, czyli o prawidłowym doborze biustonosza. Co Wy na to?

Oczywiście nadal czekam na ewentualne Wasze propozycje tekstów. W komentarzach lub poprzez wiadomości wewnętrzne.

Płodnego Nowego Roku! :)

2 komentarze

FAS – Zespół Alkoholowy Płodu (FETAL ALCOHOL SYNDROME) Top

Dodany przez ekspert Mon, 12 Dec 2011 08:22:07 GMT

Bardzo Wam dziękuję za komentarze pod poprzednią notką i za propozycje tematów, o których chciałybyście przeczytać na blogu. Postaram się uwzględnić je w planie następnych tekstów i w miarę możliwości do nich nawiązać.

A tymczasem słów kilka o tym, czym jest FAS, czyli Fetal Alkohol Syndrom (Zespół Alkoholowy Płodu). Dziś o tym jak się objawiają te zaburzenia u dzieci, których matki spożywały w czasie ciąży alkohol, a w kolejnej notce chciałabym kontynuować temat i zaprosić do dyskusji.

Alkohol wypijany przez kobietę będącą w ciąży, oddziałuje nie tylko na jej organizm, ale przenikając przez łożysko, w bardzo krótkim czasie (około godziny od spożycia) dostaje się do krwiobiegu płodu, w takim stężeniu jak u matki. W zależności od częstości i ilości wypijanego alkoholu, stopień zaburzeń umysłowych i fizycznych u dziecka będzie zróżnicowany.

Jeżeli alkohol dostarczany był do organizmu rozwijającego się płodu często i w dużych ilościach, najprawdopodobniej urodzone dziecko będzie miało charakterystyczne cechy wyglądu fizycznego (małe, szeroko rozstawione oczy, płaska środkowa część twarzoczaszki, krótki, zadarty nos, cienka górna warga, zmarszczka kącika oka) oraz odznaczało się niską masa urodzeniową, wolniejszym rozwojem fizycznym, dysfunkcjami mózgu, uszkodzeniem OUN (trudności z jedzeniem, nadpobudliwość, problemy z napięciem mięśniowym).

W wypadku sporadycznych i niedużych ilości alkoholi spożywanego przez kobietę w ciąży, fizyczne zaburzenia mogą nie być tak bardzo widoczne, lub nie będą widoczne wcale. Nie oznacza to jednak, że nie ma niewidocznych skutków. FAE (Fetal Alkohol Effect) będzie objawiać się uszkodzeniami mózgu skutkującymi deficytem uwagi i pamięci, nadpobudliwością i słabą kontrolą impulsów, trudnościach w uczeniu się, trudnością w rozumieniu pojęć abstrakcyjnych.

Największe spustoszenia w organizmie dziecka alkohol czyni podczas pierwszego trymestru ciąży, a najbardziej narażonym organem jest niestety intensywnie rozwijający się w tym czasie mózg.

FAS jest chorobą nieuleczalną. Można jej jednak skutecznie zapobiegać - wystarczy pamiętać o tym, by w ciąży nie spożywać alkoholu.

C.D.N…

Tagi: , , , ,  | 4 komentarze